среда, 6 марта 2013 г.

Синдром сухого глаза - причины, симптомы, диагностика, лечение


Синдром сухого глаза – это состояние, при котором нарушается нормальное смачивание роговицы слезной жидкостью, из-за этого роговица высыхает и больше не может нормально выполнять свои функции. В нормальных условиях жизнедеятельности, глаз постоянно смачивается слезой, это одно из важных условий его здоровья. Если слезы выделяется недостаточно, то развивается синдром сухого глаза, который отличается рядом симптомов, а также опасными для зрения последствиями.

Синдром сухого глаза может быть как самостоятельным заболеванием, так и симптомом более тяжелого заболевания, однако
, независимо от причины, вызвавшей развитие синдрома сухого глаза, вследствие нормальной жизнедеятельности роговицы, может произойти частичная или полная потеря зрения. Из вышесказанного видно, что синдром сухого глаза не должен оставаться без внимания страдающего им.

Состав слезы довольно сложен, поэтому вырабатывается она несколькими железами в объеме около 2 миллилитров в сутки. Так как есть система синтеза слезы, есть и система оттока неиспарившейся слезы из глаза. Этой системой является слезный канал, начало которого видно как небольшое утолщение на глазу около носа. По слезному каналу слеза скатывается в нос, а затем проглатывается, вот почему когда мы плачем, из носа течет очень много жидкости. Благодаря наличию оттока слезы, она должна обновляться и поставлять питательные вещества для роговицы, ведь она не имеет собственных сосудов.

Нарушение любого из уровней синтеза слезы или ее оттока из глаз, потенциально способно провоцировать развитие синдрома сухого глаза.

Такими нарушениями могут быть

  • недостаточное слезообразование
  • слишком тонкий жировой слой на поверхности слезы, защищающий ее от избыточного испарения
  • неравномерное распределение жирового слоя сверху и муцинового, который является матрицей для слезы и липидного (жирового) слоя снизу, на роговице.

Причиной развития синдрома сухого глаза могут быть различные заболевания и состояния, например:


·         Недостаток витаминов, особенно, витамина А, необходимого для жизни глаз. О том, из каких продуктов его можно получить, рассказано здесь.
·         Заболевания внеглазной природы, например, эндокринная патология
·         Системные заболевания соединительной ткани (всем по Хаусу знакомая волчанка, склеродермия, дерматомиозит и другие)
·         Заболевания центральной нервной системы, например болезнь Паркинсона
·         Нарушения гормональной регуляции, например в период полового созревания и при вхождении в менопаузу.
·         Неправильное ношение контактных линз.
·         Нарушение режима труда и отдыха при работе с компьютером, в связи с чем он получил свое второе (неофициальное) название – офисный синдром.
·         Загрязнение окружающей среды.

Развитию синдрома сухого глаза также способствует старение – уже в возрасте более 40 лет, развитию синдрома сухого глаза подвержено около трети населения. По данным исследований, у женщин сухой глаз наблюдается чаще, чем у мужчин.

Основные симптомы синдрома сухого глаза – Это:

  • Покрасневшие глаза, наиболее ярко – после работы
  • Жжение, ощущение песка в глазах, резь
  • Компенсаторное слезотечение, чтобы хоть как-то увлажнить раздраженную роговицу
  • Болевые ощущения при закапывании капель в глаз, а также при наличии любых небольших раздражителей – дыма, ветера.

Синдром сухого глаза - диагностика.

Для установления диагноза синдрома сухого глаза, врач производит осмотр роговицы, при этом он может выявить очаги, меньше других смачиваемые слезой. После этого выявляется причина сухости глаза – исследуется синтез слезы с помощью раздражающих веществ, а также система оттока. При необходимости возможно проведение анализа состава слезной жидкости. Также выясняется возможность наличия у пациента каких-либо системных заболеваний.

Выбор тактики лечения синдрома сухого глаза производится на основании выявленной причины, а значит может быть
  • Активация продукции слезы
  • Лечебное нарушение оттока слез
  • Восполнение объема слезной жидкости с помощью капель – искусственных слез.

По данным многочисленных исследований, лучшие результаты дает лечебное нарушение оттока слез, благодаря этому слезы не утекают в нос и нормально выполняют свою функцию. Для этого было предложено либо проводить операцию, закупоривающую слезный проток, либо использовать своего рода, протез, который по сути, является пробкой, затыкающей слезный канал.  Использование протеза более предпочтительно, так как при этом нет необходимости проводить оперативное вмешательство, а также есть возможность легко восстановить проходимость слезных каналов.

При легкой степени синдрома сухого глаза показано назначение капель – «искусственных слез», которые необходимо закапывать каждые 2-3 часа с последующим пятиминутным перерывам в работе.
Настоятельно рекомендую Вам при обнаружении у себя признаков синдрома сухого глаза, даже небольших, обратиться к офтальмологу и пройти лечение, чтобы избежать прогрессирования заболевания и последующей утраты хорошего зрения.

Комментариев нет:

Отправить комментарий